Asóciate [] 1 Step 1 DATOS PERSONALES Nombretrue Primer Apellidotrue Segundo Apellido Tipo de documentotrueTipo de documentoNIF/NIEPasaporteOtros Número de documentotrue Teléfonotrue Alternativotrue Direccióntrue CPtrue Poblacióntrue Provinciatrue Emailtrue Alternativotrue DATOS PROFESIONALES Diplomado/LicenciadoDiplomado/Licenciado enPsicologíaPedagogíaMedicinaEnfermeríaTerapeuta ocupacionalLogopedaFisioterapeutaOtros Universidad Número de colegiaciónfull name Máster/Doctorado Universidad Centro de trabajo/estudio Dirección Población Teléfono Email Áreas de trabajo clínico/docente/investigadorMáximo 300 caracteres0 / Web Redes Sociales Linkedin Twitter Facebook Otras CLASE DE SOCIO Marque una X en la casilla correspondiente a la clase de socio que solicitatrueNeuropsicólog@ Clínic@Neuropsicólog@ Clínic@ Infanto-JuvenilInvestigador/a en Neuropsicología Clínica o disciplinas afinesOtros ProfesionalesEstudiante RED CNC DATOS PERSONALESSeñale la información que desee compartir con el resto de socios del CNC. DATOS PROFESIONALESSeñale la información que desee compartir públicamente en la red de profesionales de la web del CNC. Datos personalestrueNombre y apellidosTeléfonoEmailFotografíaÁmbito profesionalNúmero de colegiaciónNo deseo compartir ningún dato Datos profesionalestrueLugar de trabajoDirecciónTeléfonoEmailWebRedes socialesNo deseo compartir ningún dato DOCUMENTACIÓN Para finalizar el registro, adjunte la siguiente documentación: Fotografía tipo carnettrueFotografía tipo carnet Acreditación como sociotrueAcreditación como socio IMPORTANTE La admisión de los socios tendrá lugar mediante la aceptación por la Junta Directiva de este formulario. En un plazo máximo de 30 días desde la recepción de su solicitud recibirá en su correo electrónico resolución sobre su asociación al CNC, a la que deberá responder mediante email adjuntando el justificante de ingreso de la primera cuota anual y el documento de autorizaición bancaria para las sucesivas. He leído y acepto la Política de privacidad. Sí Enviar Comentariosmore details0 / Previous Next